Կույրաղիքի բորբոքում․ Ինչպե՞ս է արտահայտվում

04/02/2025 19:36

Կույրաղիքի բորբոքում․ Ինչպե՞ս է արտահայտվում


Սուր ապենդիցիտը կույր աղիքի որդանման ելունի բորբոքային փոփոխությունն է։ Հիվանդությունը կարող է սպառնալ բոլորին՝ անկախ տարիքային առանձնահատկություններից և կազմել մի շարք վիրաբուժական պաթոլոգիաների մեկ երրորդը: Չբարդացած ապենդիցիտի վիրահատությունն առանձնապես դժվար չէ: Հիվանդության ուշ ախտորոշումն ու բուժումը հաճախ հանգեցնում են ծանր բարդությունների, որոնք հաճախ ավարտվում են մահով։

Եթե ​​որդանման ելունը պրոյեկտենք մարդու ստամոքսի վրա, ապա այն ամենացածր անկյունում աջ իլիկային շրջանն է:

Ապենդիցիտում սուր բորբոքման երևույթները զարգանում են արագ տեմպերով։ Որովայնի ստորին հատվածում ի հայտ են գալիս սուր ցավեր և անհանգստություն։ Քայլը և այլ շարժումները դառնում են կաշկանդված: Հիվանդները մի փոքր կաղում են աջ ոտքի վրա՝ երբեմն այն քարշ տալով իրենց հետևից։ Փռշտալու և հազի նոպաների ժամանակ ցավը աջ որովայնի ստորին հատվածում մեծանում է, ուստի հիվանդները փորձում են զսպել իրենց և ձեռքը սեղմել նշված տեղը։

Երբ հիվանդը շրջվում է ձախ կողմում, ճնշումը մեծանում է, և սկսում է զգալ սուր ցավ: Այս ախտանիշը կոչվում է վիրաբույժ Սիտկովսկու անունով և կարևոր դեր է խաղում ճիշտ ախտորոշման հաստատման գործում։

Եթե ​​բորբոքումն ավելի է տարածվում՝ աղիքներից դուրս, կամ կույր աղիքի պատի վաղ բեկում է տեղի ունենում՝ պերիտոնիտի զարգացմամբ, սուր ցավերից հիվանդը կարող է նույնիսկ կորցնել գիտակցությունը։

Ապենդիցիտով հիվանդի դիրքը կարելի է բնութագրել որպես ատոնիկ՝ գլուխը հետ է գցած, թուլացած է մարմինը, ձեռքերը և ոտքերը թեթևակի թեքված են: Եթե ​​հիվանդին զննելիս հայտնաբերվում է մոմային լարվածություն, որը տեսանելի է մի հայացքով, հիվանդի կեցվածքը թուլանում է վերջույթների մկանային տոնուսի նվազմամբ, ապա այն մտածել է տալիս ապենդիցիտի բարդության՝ պերիտոնիտի մասին:

Նման պայմանների հաճախականությունը կազմում է ամբողջ պաթոլոգիայի մինչև 25% -ը: Ցավը խանգարում է մարդուն մեջքի աջ ստորին հատվածում և աճուկում, որտեղ կարելի է գտնել նաև մկանային պատի լարվածությունը։ Բորբոքված կույր աղիքը ճնշում է հաստ աղիքի պատերին, ինչն առաջացնում է փորլուծություն։

Ի տարբերություն աջ ազդրի հիպերտոնիայի, որն ունի բարենպաստ ընթացք և որոշ ժամանակ անց անհետանում է, կույրաղիքի բորբոքումն առաջադիմում է և հանգեցնում ախտանիշների ավելացման։

Ռետրոցեկալ ապենդիցիտի ճիշտ ախտորոշման համար ցավը կարևոր է հիվանդի որոշակի դիրքում (Օբրազցովի ախտանիշ): Այն իրականացվում է հետևյալ կերպ. վիրաբույժն իր ափով նրբորեն սեղմում է կույր աղիքի հատվածը՝ սեղմելով այն որովայնի հետևի պատին և  հիվանդեին խնդրում բարձրացնել աջ ոտքը: Եթե ​​որովայնի ներսում ցավը մեծանում է, ապա Օբրազցովի ախտանիշը համարվում է դրական, որը ենթադրում է շտապ վիրահատություն։

Տղամարդկանց մոտ այս վիճակը սովորաբար կապված է միզապարկի բորբոքման՝ ցիստիտի, կանանց մոտ՝ արգանդի և հավելումների բորբոքման հետ։ Որովայնի ցավը հաճախ չի սահմանվում:

Հիվանդի կեցվածքը լյարդին մոտ ապենդիկուլյար պրոցեսի տեղայնացումով, շատ նման է սուր խոլեցիստիտի սրացման ժամանակ նկատվող ախտանշաններին: Որովայնը պառկած դիրքում հետազոտելիս կարելի է նկատել մկանային լարվածություն աջ հիպոքոնդրիումում։ Ապենդիցիտի այս տեսակը հնարավոր կլինի տարբերակել միայն անամնեզի մանրամասն ուսումնասիրության պարագայում։

«ԿՅԱՆՔԻ ՈՐԱԿ» բաժնի գործընկեր՝ «ԴԵՐԺԱՎԱ-Ս» ընկերություն

Բաժնի բոլոր նյութերին կարող եք ծանոթանալ ԱՅՍՏԵՂ

Տեքստում սխալ կամ վրիպակ նկատելու դեպքում, ուղարկեք խմբագրին հաղորդագրություն` նշելով տվյալ սխալը, այնուհետև սեղմելով Ctrl-Enter:

Լրահոս

16/02/2025 22:40 Հայաստանը «Եվրատեսիլ 2025-ում» կներկայացնի Պարգը 16/02/2025 22:13 Newmag-ը հրատարակել է երգահան, բանաստեղծ Ավետ Բարսեղյանի բանաստեղծությունների առաջին ժողովածուն (Լուսանկարներ) 16/02/2025 21:39 Եթե վարորդն ապօրինի գործողություն է անում, նկարահանեք և ուղարկեք մեզ. Հայկ Մարության (Տեսանյութ) 16/02/2025 20:35 Կոտայքի մարզում 36-ամյա վարորդը «Mazda 6»-ով դուրս է եկել երթևեկելի գոտուց և մի քանի պտույտ շրջվելով հայտնվել դաշտում․ կան վիրավորներ 16/02/2025 19:44 Սևանի թերակղզուց մինչև Ծովագյուղ հավածում թույլ բուք է, Վարդենյաց լեռնանցքում՝ տեղ-տեղ մերկասառույց 16/02/2025 18:56 Լույս աշխարհ է եկել 2022թ.-ին Ադրբեջանի ագրեսիայի հետևանքով զոհված լեյտենանտ Սարմեն Բեջանյանի քույրը` Ադրիանան 16/02/2025 18:32 Փետրվարի երրորդ տասնօրյակում ՀՀ-ում սպասվում են 2024-2025 թվականի ձմեռվա ամենացածր ջերմաստիճանները. Լևոն Ազիզյան 16/02/2025 18:01 Ժողովրդավարական իշխանությունը վարորդներին հրահանգում է տրանսպորտից իջեցնել բոլոր նրանց, ովքեր բոյկոտում են. Արթուր Չախոյան (Տեսանյութ) 16/02/2025 17:36 Գեղարքունիքիում «Զիլ 131» բեռնատարը բախվել է քարերին և կողաշրջվել․ վարորդի մահացել է, կա վիրավոր 16/02/2025 17:27 Երևան-Սևան ավտոճանապարհին հրդեհ է բռնկվել «Audi»-ի շարժիչի հատվածում 16/02/2025 16:20 Կենսաթոշակային ֆոնդերի շահառուները հնարավորություն ունեն ընտրություն կատարել գործող ֆոնդերի միջև. Ծովինար Վարդանյան 16/02/2025 16:10 Արցախի կորուստը, ՀՀ-ում իրավիճակի հստակ գիտակցումը հյուծեց կռիվ տվող մտավորականին՝ Ավետիք Իշխանյանին. Սերժ Սարգսյանը ցավակցել է 16/02/2025 15:17 Ավետիք Իշխանյանը եզակի իրավապաշտպաններից էր, որի գործունեությունը մեծ գնահատանքի է արժանի. Ռոբերտ Քոչարյան 16/02/2025 14:18 Ավետիք Իշխանյանը Հայաստանի բոլոր ժամանակների լավագույն իրավապաշտպաններից է, ով մինչև վերջ հավատարիմ մնաց իր առաքելությանը. Արման Թաթոյան 16/02/2025 14:12 Բարձր ենք գնահատում Հայաստանում շարունակվող բարեփոխումներին Լիտվայի կողմից ցուցաբերվող անվերապահ աջակցությունը. Փաշինյան 16/02/2025 14:06 Փաշինյանը Գերմանիայի հայ համայնքի ներկայացուցիչներիներկայացրել է Հայաստանի առջև ծառացած մարտահրավերները 16/02/2025 13:19 Կառուցողական, աշխատանքային և բարեկամական․ Պեսկովը պատմել է Պուտինի և Թրամփի հեռախոսազրույցի մասին 16/02/2025 12:32 Երևանում բախվել են հիվանդ տեղափոխող շտապօգնության ավտոմեքենան, Ford Fusion-ը և Mazda-ն․ կա վիրավոր 16/02/2025 12:01 Մահացել է Ավետիք Իշխանյանը 16/02/2025 11:32 Երևանի բնակարաններից մեկում հայտնաբերվել է տղամարդու դի և «Մակարով» տեսակի ատրճանակ 16/02/2025 10:50 Հերթական սխալ տեղեկությունը՝ ապօրինի ձեռքբերված և ՀՀ-ին փոխանցված Range Rover մեքենայի մասին. 10,2 մլն դրամի փոխարեն աճուրդի է դրվել 5,5-ով. Առաքելյան 16/02/2025 10:16 Հանրապետության տարածքում սպասվում է առանց տեղումների եղանակ 16/02/2025 09:56 Առավոտյան Բակո Սահակիչի հետ «զրույցով» արթնացա: Եկել էր, փաթաթվեցինք, ասեց` «Լևոն Գենրիխովիչն էլ հեսա կգա». Աբրահամյան 16/02/2025 09:40 ՀՀ տարածքում կան փակ ավտոճանապարհներ 15/02/2025 23:24 Հեռախոսազրույց է տեղի ունեցել ԱՄՆ պետքարտուղարի և Ռուսաստանի արտգործնախարարի միջև․ պայմանավորվել են փոխգործակցել՝ լուծելու համար կուտակված խնդիրները 15/02/2025 22:55 2023-ի ագրեսիայի ժամանակ ադրբեջանական բանակը, արցախցիների «չկռվելու» պայմաններում, միայն պաշտոնական թվերով, 205 կորուստ է ունեցել, իսկ վիրավորների թիվը` 1004 15/02/2025 22:10 Օզենա․ Հիվանդությամբ ավելի հաճախ տառապում են կանայք և փոքր երեխաները 15/02/2025 21:52 Զախարյանն ընդգրկվել է Ռեալ Սոսյեդադի հայտացուցակում 15/02/2025 21:36 «Արարատը» պայմանագիր է կնքել գվինեացի ֆուտբոլիստների հետ 15/02/2025 21:23 Խոշոր վթար Այգավանում․ 18-ամյա ուղևորին հատուկ տեխնիկայի միջոցով են դուրս բերել մեքենայից 15/02/2025 20:58 Թանկ սակագինը Երևանի տրանսպորտի միակ խնդիրը չէ․ ՀՅԴ Երևանի Քաղաքային կոմիտե 15/02/2025 20:38 Փաշինյանը Ֆինլանդիայի նախագահի հետ քննարկել է Հայաստան-Եվրամիություն հարաբերությունները 15/02/2025 20:05 Նստակյաց ապրելակերպի հետևանքով առաջացող հիվանդություններ. Ինչպե՞ս են արտահայտվում 15/02/2025 19:41 Իտալիայում կարծում են, որ Ուկրաինայում պետք է խաղաղապահ առաքելություն տեղակայվի, որի կազմում կլինեն Հնդկաստանի, Բրազիլիայի, Սաուդյան Արաբիայի ներկայացուցիչներ 15/02/2025 19:17 Հասարակության բոլոր շերտերում զայրույթի և բողոքի էներգիա է կուտակվել 15/02/2025 18:56 Վաշինգտոնի ուշադրությունը Հարավային Կովկասի հանդեպ ոչ թե մեծանում է, այլ փոքրանում է արդեն վաղուց. Ալեքսանդր Իսկանդարյան (Տեսանյութ) 15/02/2025 18:47 Փաշինյանը ԵԱՀԿ գլխավոր քարտուղար Սինիրլիօղլուի հետ «խաղաղության գործընթացն» է քննարկել 15/02/2025 18:27 Մյունխենում պաշտոնական ճաշ է մատուցվել 15/02/2025 18:11 Հերթում հաջորդը Նիկոլ Փաշինյանն է․ Լիլիթ Գալստյան 15/02/2025 17:49 Իշխանախումբը կարող է վերջնականապես զրկվել իր ամերիկյան հովանավորներից․ Արմեն Աշոտյան 15/02/2025 17:30 Տեր Հակոբին տեղափոխել են Երևան՝ Այրվածքաբանության կենտրոն․ Նոր մանրամասներ Մարտունիում եկեղեցու հարևանությամբ տեղի ունեցած պայթյունից 15/02/2025 17:23 Շինուհայր-Հարժիս-Սիսիան ճանապարհին բուք է 15/02/2025 17:08 Գերմանիայի կանցլերը դեմ է առանց Ուկրաինայի՝ Ռուսաստանի հետ բանակցելուն 15/02/2025 16:40 Փաշինյանը Մյունխենում Իրաքյան Քուրդիստանի նախագահի հետ է հանդիպել 15/02/2025 16:28 Թրամփի և Իլոն Մասկի որոշմամբ աշխատանքից ազատվել են ԱՄՆ Միջուկային անվտանգության ազգային գործակալության հարյուրավոր աշխատակիցներ 15/02/2025 16:03 Հայաստանը հեռանկարային է համարում Նիդերլանդների հետ ռազմական վարժանքները, փորձի փոխանակումը 15/02/2025 16:00 Ճանապարհներին իրականացվում է ուժեղացված ծառայություն (Տեսանյութ) 15/02/2025 15:57 Հանրապետությունում սպասվում է ձյուն. օդի ջերմաստիճանը կբարձրանա 15/02/2025 15:55 Փաշինյանը Նորվեգիայի վարչապետի հետ քննարկել է Հայաստան-Եվրոպական միություն հարաբերությունների հետագա զարգացմանն առնչվող հարցեր (Տեսանյութ) 15/02/2025 15:50 Կայացել է «Հայրենիք» կուսակցության հերթական համագումարը 15/02/2025 15:47 Հայաստանի գրողների միությունը հրապարակել է նախագահության ամենամյա մրցանակաբաշխության արդյունքները 15/02/2025 15:34 Պայթյուն՝ Մարտունու Սուրբ Աստվածածին եկեղեցու հովվատանը․ հոգևորականը տեղափոխվել է հիվանդանոց 15/02/2025 15:22 Պապիկյանը և Վասիլիս Պալմասն անդրադարձել են Հայաստան-Հունաստան-Կիպրոս ձևաչափով համագործակցությանը 15/02/2025 15:10 Կիպրոսի նախագահը նախատեսում է առաջիկայում այցելել Երևան 15/02/2025 14:54 Մյունխենում Նիկոլ Փաշինյանը հանդիպել է կանցլեր Օլաֆ Շոլցի հետ (Տեսանյութ) 15/02/2025 14:32 Թրամփը հայտարարել է, որ Չինաստանի դեմ 600 մլրդ դոլարի ներմուծման մաքսատուրք է սահմանել 15/02/2025 14:26 Մխիթար Հայրապետյանն ընդունել է Համաշխարհային բանկի ներկայացուցիչներին 15/02/2025 14:26 Ապրիլի 15-ից մինչև հուլիսի 15-ը ներառյալ կանցկացվեն պահեստազորայինների վարժական հավաքներ 15/02/2025 13:37 Սուրեն Պապիկյանը հանդիպել է Լիտվայի ազգային պաշտպանության նախարարի հետ, քննարկել են երկկողմ համագործակցության ընթացքը 15/02/2025 13:26 Գևորգ Պապոյանը հերթական անգամ սուտ և մանիպուլյատիվ տեղեկատվություն է հրապարակում. ՀՀ ընդհանուր պարտքը կազմում է 12 միլիարդ դոլար. Արմեն Եղիազարյան 15/02/2025 13:22 ՀՀ-ում 15-17 տարեկանների շրջանում չարորակ նորագոյացությունների առաջնակի հիվանդացության ցուցանիշը աճել է 135.9%-ով. այսօր երեխաների քաղցկեղի դեմ պայքարի միջազգային օրն է 15/02/2025 12:40 Ստեփանծմինդա-Լարս ավտոճանապարհը բաց է 15/02/2025 12:10 Գյումրին վերջին մեխը կարող է լինել հակահայկականության դագաղին․ Արկադի Գրիգորյան 15/02/2025 12:00 ՊԵԿ-ը՝ էլեկտրական շարժիչով տրանսպորտային միջոցների ներմուծման մասին 15/02/2025 11:46 Եղվարդից դեպի Զովունի տանող ճանապարհահատվածում մերկասառույցի պատճառով մեքենաներ են բախվել․ կա տուժած 15/02/2025 11:34 Երիտասարդությունը ոչ միայն հաճույքների ժամանակահատվածն է, այլ նաև հերոսությունների և սխրանքի. Բագրատ Սրբազանի կոչը 15/02/2025 11:32 Մյունխենում ԱՄՆ փոխնախագահի սենսացիոն հայտարարությունը կեղծ ժողովրդավարներին էր վերաբերում, նաև «ժողովրդավարության բաստիոն»-ի մեր տնաբույծ պարագլխին. Չալաբյան 15/02/2025 11:19 Տեսնես ի՞նչ էին զգում իշխող ուժի վերնախավի ներկայացուցիչները, երբ ԱՄՆ փոխնախագահը խոսում էր ժողովրդավարությանը ոչ հարիր պրոցեսների մասին. Տիգրան Աբրահամյան 15/02/2025 11:07 Եվրոպայի գլխավոր սպառնալիքը ոչ Ռուսաստանն է, ոչ էլ Չինաստանը կամ այլ երկիր. ԱՄՆ փոխնախագահը քննադատել է Եվրոպային իր արժեքներից հրաժարվելու համար (Տեսանյութ) 15/02/2025 10:47 ՀՀ որոշ շրջաններում ձյուն է տեղում, Շինուհայր-Հարժիս-Սիսիան ավտոճանապարհին բուք է 15/02/2025 10:26 Ադրբեջանի դատախազությունը հայտնել է՝ 2023թ. սեպտեմբերի 19-ին արցախցիների կողմից սպանվել է 205, վիրավորվել 1004 ադրբեջանցի. Առաքելյան 15/02/2025 10:12 Ռուբեն Մխիթարյանի դեմ իշխող ուժի անդամներն ու համախոհները uանձազերծել են համացանցային արշավ, որի նպատակն ընտրությունների տապալումն է․ Ռուբեն Մելիքյան 15/02/2025 10:00 Սուրբ Սարգսի տոնն է 15/02/2025 09:48 Հրդեհ՝ չգործող կարի արտադրամասում 15/02/2025 09:16 Ձյուն, մերկասառույց, մառախուղ․ իրավիճակը՝ ճանապարհներին 15/02/2025 09:14 «Ժողովուրդ». Երևանի քաղաքապետարանը մտահոգված է հանրային տրանսպորտի ուղևորների կողմից իրականացվող բոյկոտով 15/02/2025 09:12 «Հրապարակ». Սամվել Բաբայանի թիմակիցն աշխատում է ՀՀ ԿԸՀ-ում, որն ապաքաղաքական մարմին է, սակայն խառնվում է քաղաքական կյանքին 15/02/2025 09:10 «Ժողովուրդ». Հովիկ Աղազարյանը նպատակ ունի առաջիկայում Նիկոլ Փաշինյանի հրաժարականի գործընթաց սկսել 15/02/2025 09:08 «Հրապարակ». Փաշինյանի երդվյալ կողմնակիցները` մեկը մյուսի ետևից, հրաժարվում են նրանից 15/02/2025 09:06 «Փաստ». Փաշինյանի իշխանությունը պարզապես զբաղված է նաև գույքահարկով քաղաքացիների գրպանը մտնելով 15/02/2025 09:04 «Ժողովուրդ». Փաշինյանը հրահանգել է մինչև Գյումրու ընտրություններ լծվել ՔՊ-ի օգտին ձայներ բերելու գործին 15/02/2025 09:03 «Հրապարակ». Ինչու են մայրաքաղաքի թաղապետարանների աշխատակիցներին հրահանգել՝ չգնալ աշխատանքի 15/02/2025 08:58 «Փաստ». Մեր բնակչության մեծ մասի վրա այլևս չեն ազդում փաշինյանական «կտերը» 15/02/2025 08:55 «Ժողովուրդ». Սահմանազատում տեղի է ունենալու նաև Իրանի և Վրաստանի հետ 15/02/2025 08:53 «Հրապարակ». Աշխարհն այսօր հրաժարվում է Ուկրաինայից, որ Ռուսաստանի հետ վերականգնի հարաբերությունները, հայերը գնում են ճիշտ հակառակ ուղղությամբ 15/02/2025 00:06 «Փաշինյան Նիկոլ, ուշադիր եղիր․ Գյումրու քաղաքապետարանում՝ հենց քո թեկնածուի թիմում քո չսիրած քրեական ենթամշակույթի տարրեր են ի հայտ գալիս»․ Ռուբեն Մխիթարյան 14/02/2025 22:30 Երկրորդ հղիության գրագետ պլանավորում. Ինչ են խորհուրդ տալիս մասնագետները 14/02/2025 22:15 Քաղաքապետարանում հաշվել են՝ հունվարի 1-ից հետո քանի քաղաքացի է տոմսային փաթեթ գնել 14/02/2025 21:50 Չինաստանն ԱՄՆ-ին կոչ է արել կրճատել ռազմական ծախսերը 14/02/2025 21:33 Առանց ռազմաքաղաքական հավասարակշռության վերականգման՝ Ադրբեջանի հետ երկարաժամկետ խաղաղությունն անհնար է․ Վարդան Ոսկանյան 14/02/2025 21:13 Պուտինն ու Թրամփն իրենց օգնականներին հանձնարարել են փոխգործակցել 14/02/2025 21:00 Փաշինյանը Մյունխենում վերլուծական կենտրոնի նախագահ Փերթլի հետ քննարկել է՝ ինչպես բարելավել Հայաստանի ներդրումային միջավայրը 14/02/2025 20:46 ՊՆ-ն ներկայացնում է Էդվարդ Ասրյանի ոչ ֆորմալ շփումները 14/02/2025 20:29 Գորիսի տարածաշրջանում խիտ մառախուղ է, տեսանելիությունը՝ 3 մետր 14/02/2025 20:11 «Նիկոլը քաղաքի դոտացիան իր հոր տնից չի բերել, դա մեր բոլորի հարկերից գոյացած գումարն է»․ Ռուբեն Մխիթարյանը բացահայտում է ՔՊ-ի ԺՊ-ի մանիպուլյացիան ու դիմում գյումրեցիներին (Տեսանյութ) 14/02/2025 20:00 «Միշտ վառ պահեք հավատքի լույսը, ձեր սրտերում կրեք սերը Աստծո, հայրենիքի և միմյանց հանդեպ»․ Ամենայն Հայոց Կաթողիկոսի հանդիսապետությամբ կատարվեց նորապսակ զույգերի օրհնության կարգ 14/02/2025 19:37 Ամերիկան ու ԵՄ-ն առավելագույն ռազմական օգնությունը, որ տրամադրելու են Հայաստանին, կծու չիլիով չիպսն ու ֆրանսիական կրուասանն է լինելու 14/02/2025 19:21 Փաշինյանը ներկա է գտնվել Մյունխենի անվտանգության համաժողովի բացման արարողությանը 14/02/2025 19:01 Փաշինյանը ՆԱՏՕ-ի նախկին գլխավոր քարտուղար Անդերս Ֆոգ Ռասմուսենի հետ է հանդիպել 14/02/2025 18:41 ԱՄՆ-ում տարբեր կարծիքներ կան Ուկրաինայի սահմանների վերաբերյալ